It-trapjant taċ-ċelloli staminali huwa trattament importanti għal mard ematoloġiku, disturbi fis-sistema immuni, u xi tumuri malinni. Madankollu, il-pazjenti huma fi stat estremament fraġli wara l-kirurġija, suxxettibbli għal kumplikazzjonijiet bħal infezzjoni, ħsara fit-tessuti, u rkupru bil-mod tal-funzjoni ematopojetika. Bħala terapija awżiljarja fiżika, it-terapija tal-ossiġnu iperbariku tipprovdi ossiġnu ta 'konċentrazzjoni għolja -f'ambjent iperbariku, li jista' speċifikament issolvi problemi kliniċi multipli wara l-kirurġija u jistabbilixxi pedament sod għar-rijabilitazzjoni tal-pazjenti. Il-ħtieġa tagħha hija riflessa prinċipalment fid-dimensjonijiet ewlenin li ġejjin.
I. Aċċellera r-Rikostruzzjoni tal-Funzjoni Ematopojetika u Tqassar iċ-Ċiklu ta' Irkupru
Wara t-trapjant taċ-ċelluli staminali, il-mikroambjent ematopojetiku tal-mudullun tal-pazjent ikun bil-ħsara, u l-abbiltajiet ta 'kolonizzazzjoni, proliferazzjoni u differenzjazzjoni taċ-ċelloli staminali ematopojetiċi huma mnaqqsa, li faċilment iwassal għal sintomi majelosoppressivi bħal agranuloċitożi u tromboċitopenja. Dan mhux biss iżid ir-riskju ta 'infezzjoni u fsada iżda wkoll itawwal it-tul taż-żjara fl-isptar. L-ossiġnu iperbariku jista 'jżid b'mod sinifikanti l-kontenut ta' ossiġnu maħlul fid-demm, u jipprovdi provvista suffiċjenti ta 'ossiġnu għal ċelloli stromali u ċelloli staminali ematopojetiċi fil-mikroambjent ematopojetiku tal-mudullun. Iċ-ċelloli stromali għandhom attività mtejba f'ambjent iperossiku u jistgħu inixxu aktar fatturi ta 'tkabbir ematopojetiċi (bħal kolonja tal-granuloċiti-fattur stimulanti u eritropojetin), jippromwovu l-kolonizzazzjoni u l-proliferazzjoni ta' ċelloli staminali ematopojetiċi. Fl-istess ħin, hyperoxia tista 'ttejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm lokali fil-mudullun, ittaffi l-ħsara hypoxic lit-tessut ematopojetiku, taċċellera l-irkupru tal-funzjoni ematopojetika tal-mudullun, tgħin lill-pazjenti joħorġu mill-fażijiet ta' agranulocytosis u tromboċitopenja aktar malajr, u tnaqqas l-inċidenza ta 'dipendenza tat-trasfużjoni u kumplikazzjonijiet relatati.
II. Inibixxi t-tixrid ta' l-infezzjoni u tnaqqas ir-riskju ta' infezzjoni ta' wara l-operazzjoni
Minħabba immunosoppressjoni severa wara l-kirurġija (il-qtil ta 'ċelluli immuni permezz ta' korsijiet ta 'kondizzjonament u produzzjoni insuffiċjenti ta' ċelluli immuni kkawżati minn majelosoppressjoni), il-pazjenti huma f'riskju għoli ta 'infezzjoni, u l-infezzjonijiet jistgħu faċilment jimxu għal pnewmonja severa, sepsis, eċċ., jipperikolaw il-ħajja. It-terapija tal-ossiġnu iperbarika teżerċita effetti anti-infettivi f'żewġ aspetti: minn naħa waħda, l-ossiġnu ta' konċentrazzjoni-għoli jista 'jinibixxi direttament it-tkabbir u r-riproduzzjoni ta' batterji anerobiċi u xi batterji aerobiċi, speċjalment li jkollhom effett inibitorju sinifikanti fuq infezzjonijiet anerobiċi li jistgħu jseħħu wara l-kirurġija (bħal infezzjonijiet perjanali u ascessi); min-naħa l-oħra, provvista suffiċjenti ta 'ossiġnu tista' ttejjeb l-attività fagoċitika u l-kapaċità batteriċida ta 'ċelloli immuni bħal newtrofili u makrofaġi. F'ambjent iperossiku, iċ-ċelloli immuni jistgħu jneħħu l-patoġeni b'mod aktar effiċjenti, jippromwovu l-eskrezzjoni ta 'skart metaboliku fis-sit infjammatorju, inaqqsu r-risponsi infjammatorji u jipprevjenu t-tixrid tal-infezzjoni. Studji kliniċi wrew li terapija awżiljarja ta 'ossiġnu iperbariku tista' tnaqqas l-inċidenza ta 'infezzjoni pulmonari wara l-operazzjoni u infezzjoni perjanali f'pazjenti bi trapjant ta' ċelluli staminali u tqassar iċ-ċiklu ta 'trattament ta' infezzjoni.
III. Tiswija Ħsara tat-Tessut u Naqqas il-Komplikazzjonijiet
Reġimi ta 'kondizzjonament ta' qabel l-operazzjoni (kimoterapija, radjuterapija) u operazzjonijiet kirurġiċi għat-trapjant ta 'ċelluli staminali jistgħu jikkawżaw ħsara lit-tessuti u l-organi bħall-mukuża gastrointestinali, mukuża tal-ġilda u fwied, li faċilment iwasslu għal kumplikazzjonijiet bħal ulċeri orali, ulċeri gastrointestinali u ħsara fil-fwied, li jaffettwaw l-ikel tal-pazjenti, l-assorbiment tan-nutrijenti u r-rijabilitazzjoni ġenerali. L-ossiġnu iperbariku jista 'jippenetra l-barriera vaskulari, jilħaq it-tessut bil-ħsara direttament, iżid il-pressjoni parzjali tal-ossiġnu tat-tessut lokali, u jippromwovi r-riġenerazzjoni u t-tiswija ta' ċelluli mukożi u epatoċiti bil-ħsara. Għal ulċeri orali u ħsara fil-mukuża gastrointestinali, iperossja tista 'taċċellera l-proliferazzjoni ta' ċelluli epiteljali mukosali, tippromwovi l-fejqan tal-feriti, ittaffi sintomi bħal uġigħ u fsada, u tgħin lill-pazjenti jerġgħu jibdew jieklu normali kemm jista 'jkun malajr biex jiġi żgurat it-teħid ta' nutrijenti. Għal ħsara fil-fwied, provvista suffiċjenti ta 'ossiġnu tista' tnaqqas l-edema u n-nekrożi tal-epatoċiti, tippromwovi t-tiswija tal-epatoċiti, u tnaqqas ir-riskju ta 'insuffiċjenza tal-fwied. Barra minn hekk, l-ossiġnu iperbariku jista 'jtejjeb l-ambjent ta' fejqan tal-feriti tal-ġilda (bħal siti ta 'titqib tal-kateter venuża ċentrali u inċiżjonijiet kirurġiċi), inaqqas il-probabbiltà ta' infezzjoni tal-feriti u fejqan ittardjat.
IV. Ittejjeb id-Disturbi Mikroċirkolatorji u Ittaffi l-Ħsara Iskemika-Ipossika
Drogi kimoterapewtiċi u radjuterapija fil-korsijiet ta 'kondizzjonament jistgħu jagħmlu ħsara liċ-ċelluli endoteljali vaskulari, li jwasslu għal vażospasm u perfużjoni mikroċirkolatorja insuffiċjenti, li mbagħad tikkawża ħsara iskemika-ipossika lit-tessuti, li sseħħ b'mod komuni fil-kliewi, qalb, sistema nervuża, u partijiet oħra, manifestata bħala ħsara renali anormali, funzjoni konjittiva, mijokardijaka, iperfunzjonali, konjittivi, eċċ. l-ossiġnu jista 'jkabbar il-mikrovażi, inaqqas il-viskożità tad-demm, itejjeb il-perfużjoni mikroċirkolatorja sistemika, iżid il-provvista ta' ossiġnu għal tessuti iskemiċi, inaqqas il-ħsara taċ-ċelluli endoteljali vaskulari, jinibixxi l-ġenerazzjoni ta 'radikali ħielsa, u jnaqqas il-korriment ta' iskemija-riperfużjoni. Għall-kliewi, jista 'jtaffi l-iskemija parenkimali renali u l-ipoksja u jipproteġi l-funzjoni renali; għas-sistema nervuża, tista 'ttejjeb il-provvista ta' ossiġnu tat-tessut ċerebrali, tnaqqas in-newrotossiċità kkawżata mill-kondizzjonament, u tnaqqas l-inċidenza ta 'disfunzjoni konjittiva ta' wara l-operazzjoni u newropatija periferali; għall-qalb, jista 'jtejjeb l-iskemija mijokardijaka, jipproteġi kardjomijoċiti, u jnaqqas ir-riskju ta' kumplikazzjonijiet kardjovaskulari bħal arritmija u insuffiċjenza tal-qalb.
V. Trattament Aġġuntiv ta' Trapjant-Versus-Mard Ospitanti u Tnaqqis ta' Ħsara Immuni
Il-marda tat-tilqim-versus-host (GVHD) hija waħda mill-kumplikazzjonijiet serji wara t-trapjant taċ-ċelluli staminali. Hija kkawżata minn ċelluli immuni tad-donaturi li jattakkaw it-tessuti u l-organi tar-riċevitur, li jistgħu jinvolvu partijiet multipli bħall-ġilda, il-passaġġ gastrointestinali u l-fwied, li jaffettwaw serjament ir-rata ta 'sopravivenza tal-pazjent. Għalkemm l-ossiġnu iperbariku ma jistax jimblokka direttament ir-rispons immuni ta 'GVHD, jista' jgħin fil-kontroll tas-sintomi ta 'GVHD billi jsewwi tessuti bil-ħsara u jnaqqas ir-risponsi infjammatorji. Għal GVHD tal-ġilda, iperossja tista 'tippromwovi r-riġenerazzjoni ta' ċelluli epiteljali tal-ġilda bil-ħsara u ttaffi sintomi bħal raxx, ulċera u ħakk; għal GVHD gastrointestinali, jista 'jaċċellera t-tiswija tal-mukuża gastrointestinali, ittaffi manifestazzjonijiet bħal dijarea, uġigħ addominali u fsada gastrointestinali. Fl-istess ħin, jipprovdi bażi fiżika aħjar għall-pazjenti biex jittolleraw mediċini terapewtiċi bħal immunosoppressanti u jtejbu l-effett terapewtiku ta 'GVHD.
VI. Ittejjeb il-Kwalità Ġenerali tar-Riabilitazzjoni u Naqqas ir-Riskju ta' Sequelae -Tul
Wara t-trapjant ta' ċelluli staminali, il-pazjenti mhux biss jiffaċċjaw it-theddida ta'-kumplikazzjonijiet għal żmien qasir iżda wkoll jistgħu jbatu minn-sequelae fit-tul bħal għeja kronika, tnaqqis konjittiv, u disfunzjoni tal-organi minħabba iskemija fit-tul-ipoksja u ħsara fit-tessuti, li jaffettwaw il-kwalità tal-ħajja. Permezz tat-titjib kontinwu tal-provvista sistemika tal-ossiġnu, it-tiswija tat-tessuti bil-ħsara, u r-regolazzjoni tal-metaboliżmu tal-ġisem, it-terapija tal-ossiġnu iperbarika tista 'tgħin lill-pazjenti jirkupraw is-saħħa fiżika aktar malajr u ttaffi s-sintomi ta' għeja kronika ta 'wara l-operazzjoni. Fl-istess ħin, l-effett protettiv tiegħu fuq is-sistema nervuża, is-sistema kardjovaskulari, eċċ., Jista 'jnaqqas l-okkorrenza ta' sequelae fit-tul-u jgħin lill-pazjenti jirritornaw għall-ħajja normali u jaħdmu aħjar.